Al referirnos a la diabetes como una enfermedad crónica, significa que acompaña toda la vida a la persona que la padece. Sin embargo, con un seguimiento y tratamiento adecuado se pueden prevenir complicaciones y llevar una vida normal
Según la última Encuesta Nacional de Factores de Riesgo hecha en Argentina, se estima que 13 de cada 100 personas mayores de 18 años tienen diabetes y dado que por varios años la enfermedad no presenta síntomas, la mitad de las personas que la padecen desconoce su condición, según lo informó la Federación Argentina de Diabetes en Mayo de este año.
El “azúcar” proveniente de los alimentos (glucosa) requiere de insulina (hormona segregada por las células B del páncreas) La insulina es una hormona que interviene en el almacenamiento de la glucosa, ya sea en hígado y músculo como glucógeno, o en tejido adiposo como grasa.
El páncreas del paciente diabético no produce insulina, o la produce en cantidad insuficiente. Esta alteración en la producción de la insulina conlleva a que la glucosa se acumule en la sangre produciendo hiperglucemia.
Clasificación
Diabetes tipo 1
Abarca a todas las formas de diabetes que se originan por destrucción de las células B del páncreas
Si bien se puede presentar a cualquier edad, generalmente se inicia en la infancia, adolescencia o juventud.
En la Diabetes tipo 1 el organismo no genera insulina y ésta debe ser aportada a través de inyecciones de insulina (exógena)
Existe un componente genético de predisposición, pero también un factor ambiental que es el predominante, de manera tal que si este no existe, el proceso no se desencadena, por mas que existan antecedentes familiares o predisposición genética.
Este tipo de diabetes afecta al 10% de los pacientes diabéticos, siendo el 99% de ellos adolescentes y jóvenes.
Los síntomas que aparecen son la sed excesiva o polidipsia, seguidamente se presenta la sensación de hambre excesivo o polifagia. Finalmente se produce el adelgazamiento del paciente por la movilización de proteínas y grasas corporales para formar glucosa.
Diabetes tipo 2
En este tipo de diabetes la alteración básica reside en la resistencia a la acción de la insulina a nivel de los tejidos, fundamentalmente en el hígado y los músculos.
Afecta a entre el 85% y el 90% de los diabéticos, presentándose en mayor frecuencia entre los 30 y los 40 años.
Existen factores desencadenantes, tales como la obesidad y el embarazo acompañados de un fuerte factor genético.
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 2 padecen obesidad y esta condición en si misma produce resistencia a la acción de la insulina.
No presenta síntomas y la hiperglucemia se va desarrollando muy lentamente, sin ser al inicio de la enfermedad lo suficientemente grave para que el paciente perciba los signos clásicos. Debido a esto aproximadamente el 50% de los pacientes ignoran su situación.
Diabetes gestacional
Se produce cuando la glucemia se presenta elevada durante el embarazo. La particularidad de este tipo de diabetes es que se inicia en el embarazo y culmina con el mismo.
Otros tipos de Diabetes
La Diabetes puede ser causada por otras enfermedades o medicamentos como por ejemplo enfermedades del páncreas.
¿Cómo se si tengo diabetes?
Existen tres métodos o datos de laboratorio, fundamentales para determinar si tengo o no diabetes: glucemia en ayunas, glucemia casual y glucemia posterior a la “carga de glucosa” (prueba de tolerancia a la glucosa)
¿Cuáles son los Factores de Riesgo?
Tener familiares con diabetes (padres, hermanos, abuelos), haber cursado un embarazo con diabetes, mujeres con hijos nacidos con peso mayor a 4 kg, sobrepeso u obesidad, sedentarismo, enfermedad cardiovascular, hipertensión arterial, colesterol elevado y tabaquismo.
El tratamiento
Se basa en la educación diabetológica donde buscamos brindar conocimientos acerca de la enfermedad, estilo de vida saludable integrado por un plan alimentario adecuado dándole prioridad a la fibra alimentaria y a la hidratación, actividad física de tipo aeróbica, ausencia de tabaco y mínimo consumo de alcohol. El tratamiento farmacológico a través de medicación vía oral y/o inyecciones de insulina y el tratamiento de sus factores de riesgo y enfermedades asociadas: hipertensión, sobrepeso u obesidad colesterol elevado.
La prevención
La DM 2 podemos prevenirla en gran medida cuando adoptamos un estilo de vida saludable, a través de una alimentación variada y equilibrada, hidratación adecuada, actividad física y ausencia de tabaco. Sin embargo, la DM 1 por el momento no puede prevenirse.
Las complicaciones
La diabetes es una de las principales causas de ceguera, insuficiencia renal, ataques cardiacos, accidentes cerebrovasculares y amputación de miembros inferiores.
Las complicaciones de la DM podemos prevenirlas, controlando los niveles de glucemia y de la presión arterial de los niveles de colesterol en sangre, obesidad, tabaquismo y sedentarismo.
Es recomendable que las personas con DM realicen pruebas de detección de enfermedades renales, exámenes oculares periódicos y evaluaciones de los pies.
Cada 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes como una oportunidad para generar conciencia sobre el impacto de la diabetes en la salud de las personas y para resaltar la importancia de su prevención, diagnostico y tratamiento que asegure nuestro bienestar y nos brinde una mejor calidad de vida.
